Приложение № 2

РАЗРЕШЕНИЕ   

 на выполнение прыжков с парашютом лицам, не достигшим совершеннолетия (18 лет)

Я_______________________________________________________________________                     

   (фамилия , имя, отчество)

Паспорт гражданина _____________________ серия ____________ № __________,

Выданный ______________________________________________________________________                                                 

                                (дата выдачи, кем выдан)

Являюсь _________________________________________________________________    
                            (родственные отношения)

и    подтверждаю,  что сведения, указанные в медицинском заявлении правильные, заболеваний и физических недостатков,

препятствующих выполнению   прыжков с парашютом нет. Разрешаю выполнение  прыжков  с  парашютом моему (ей)

 несовершеннолетнему (ей)_____________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

(степень родства, фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения)

                                     _________________  ____________

                                        (подпись)      (и. фамилия)

«____» ______________ 201____ г. 

СКАЧАТЬ doc

СКАЧАТЬ pdf